Τι είναι η ιλαρά;
Η ιλαρά είναι μια λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα, πυρετό και βήχα και οφείλεται στον ιό της ιλαράς. Η ιλαρά μεταδίδεται πολύ εύκολα από άτομο σε άτομο. Υπάρχουν εμβόλια που προστατεύουν τους ανθρώπους από την ιλαρά. Πρόκειται για το ΜΜR και το Priorix που προστατεύουν από 3 διαφορετικές ασθένειες: την ιλαρά, την ερυθρά και την παρωτίτιδα. Μεταγενέστερα κυκλοφόρησαν και τετραδύναμα εμβόλια που προστατεύουν ταυτόχρονα και από την ανεμοβλογιά. Οι άνθρωποι χρειάζονται 2 δόσεις εμβολίου για να προστατευτούν από την ιλαρά.
Άτομα που διατρέχουν κίνδυνο να νοσήσουν είναι:
- Παιδιά πολύ μικρά σε ηλικία για να εμβολιαστούν για την ιλαρά
- Άτομα που δεν έχουν κάνει καμία δόση εμβολιασμού
- Άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί με 2η δόση εμβολίου κατά της ιλαράς
- Άτομα που εμβολιάστηκαν, αλλά δεν κατάφεραν να παράγουν αντισώματα για τον ιό της ιλαράς
Η ιλαρά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές από τους πνεύμονες (πνευμονία, βρογχίτιδα , βρογχιολίτιδα), οξεία μέση ωτίτιδα, εγκεφαλίτιδα που μπορεί να οδηγήσουν και στο θάνατο ή σε σοβαρές αναπηρίες, ιδιαίτερα σε μικρά παιδιά κάτω των 5 χρόνων ή σε ενήλικες πάνω των 20 χρονών.
Υπάρχουν άτομα που βρίσκονται σε ιδιαίτερο κίνδυνο να παρουσιάσουν επικίνδυνες επιπλοκές. Αυτά είναι:
- Άτομα θετικά σε HIV/AIDS, ή ανοσοκατεσταλμένα ή καρκινοπαθή
- Έγκυες γυναίκες
- Άτομα που δεν τρέφονται καλά
- Βρέφη κάτω του έτους
- Ηλικιωμένα άτομα
Ποια είναι τα συμπτώματα της ιλαράς;
Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι:
- υψηλός πυρετός μέχρι 40 °C
- αδυναμία και καταβολή όπως στο κρυολόγημα
- ανορεξία
- κηλίδες στο στόμα που μοιάζουν με κόκκους αλατιού
Μετά τα πρώτα συμπτώματα πολλοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν:
- επιπεφυκίτιδα και φωτοφοβία
- φτερνίσματα και βήχα
- πόνο στο λαιμό και
- ερυθρόχρωο εξάνθημα που ξεκινά από το πρόσωπο και διασπείρεται στο υπόλοιπο σώμα ενώ μπορεί να συρρέει κατά τόπους.
Οι περισσότεροι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα 2 μέρες περίπου μετά την εμφάνιση του εξανθήματος. Μετά από 3-4 μέρες το εξάνθημα αρχίζει να υποχωρεί και το δέρμα μπορεί να απολεπίζεται, όπως μετά από ηλιακό έγκαυμα. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν βήχα μέχρι και 2 εβδομάδες από την υποχώρηση του εξανθήματος.
Πως μεταδίδεται η ιλαρά;
Η ιλαρά είναι πολύ μεταδοτική νόσος. Μεταδίδεται με τα σταγονίδια του ασθενούς καθώς μιλάει, φτερνίζεται ή βήχει. Δεν είναι καν αναγκαίο να βρεθεί κανείς πρόσωπο με πρόσωπο με τον ασθενή, διότι ο ιός παραμένει στον αέρα του δωματίου μέχρι και 1 ώρα μετά την αποχώρηση του ασθενούς. Γι αυτό είναι πολύ σημαντικός ο αερισμός των χώρων που υπάρχουν ασθενείς και ιδιαίτερα των ιατρείων. Ο ασθενής μεταδίδει τη νόσο λίγες μέρες πριν, μέχρι και λίγες μέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.
Πως θεραπεύεται η ιλαρά;
Η θεραπεία είναι συνήθως μη ειδική. Αν το παιδί σας παρουσιάσει ιλαρά θα πρέπει να πίνει άφθονα υγρά, να ξεκουράζεται, να παίρνει παρακεταμόλη για τον πυρετό ή τον πόνο. Δεν δίνουμε ποτέ ασπιρίνη σε παιδιά κάτω των 18 χρονών διότι η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει μια επικίνδυνη κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Rye. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει βιταμίνη Α σε κάποια παιδιά με ιλαρά, όπως αυτά που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο για ιλαρά, ή έχουν κάποια υποκείμενη νόσο εκτός από την ιλαρά. Οι γιατροί θεραπεύουν συνήθως τις επιπλοκές με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Η θνητότητα ανέρχεται σε πλούσιες χώρες στο 1-2% των κρουσμάτων ενώ στις πτωχές χώρες αγγίζει το 25%.
Το σημαντικότερο όμως είναι η πρόληψη, που γίνεται με τον καθολικό εμβολιασμό στον 12ο-15ο μήνα και στο 4ο-6ο έτος της ηλικίας.